Lijekovi koje uzimamo oralno mogu da utiču na sistem za varenje na više različitih načina. Iako su lijekovi na recept i oni koji se izdaju bez recepta uglavnom bezbjedni i efikasni, kod mnogih ljudi mogu da izazovu neželjene efekte poput kiseline, peckanja i iritacije.
Srećom, uz pravilnu primjenu i nekoliko ključnih pravila, sluzokoža želuca i jednjaka može se potpuno zaštititi od štetnih uticaja terapije.
Zamke koje vrebaju prije nego što lijek uopšte stigne do želuca
Osim samog želuca, na udaru se često nalazi i jednjak. Određeni lijekovi mogu da izazovu čireve na jednjaku ako se tamo zaglave i počnu da oslobađaju hemikalije koje iritiraju sluzokožu. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija poput krvarenja, sužavanja pa čak i perforacije (pucanja) zida jednjaka, piše RTS.
U grupu lijekova koji najčešće izazivaju ove probleme spadaju:
- Aspirin
- Određeni antibiotici
- Kinidin (Quinidine)
- Kalijum hlorid (Potassium chloride)
- Vitamin C (Vitamin C)
- Gvožđe
Rizik je znatno veći kod osoba koje već imaju poteškoća sa gutanjem, ili pate od stanja kao što su skleroderma, ahalazija (nepravilna mišićna aktivnost jednjaka) ili su preživjele moždani udar.
Takođe, pojedini lijekovi ometaju rad mišića sfinktera (između jednjaka i želuca), što dovodi do vraćanja kiselog sadržaja, odnosno ezofagealnog refluksa.
Među njima su nesteroidni antiinflamatorni lijekovi (NSAIL), nitrati, teofilin, blokatori kalcijumovih kanala, oralni antibiotici i kontraceptivne pilule.
– Savjet za sprječavanje iritacije jednjaka i refluksa: Prije uzimanja lijeka popijte nekoliko gutljaja tečnosti, a samu tabletu obavezno progutajte sa punom čašom vode ili mlijeka.
Tokom uzimanja lijeka sjedite ili stojte i nikako nemojte ležati odmah nakon toga kako biste bili sigurni da je kapsula prošla kroz jednjak. Dodatno, izbjegavajte kafu, alkohol, čokoladu, masnu i prženu hranu, te smanjite ili potpuno prekinite pušenje.
Iritacija želuca: Najveći neprijatelji sluzokože u kućnoj apoteci
Jedan od najčešćih uzročnika iritacije sluzokože želuca jesu nesteroidni antiinflamatorni lijekovi (NSAIL), u koje spada i široko rasprostranjeni ibuprofen.
Ovi lijekovi protiv bolova direktno slabe sposobnost sluzokože da se odupre kiselini koja se prirodno stvara u želucu. To može dovesti do upale (gastritisa), čireva, krvarenja ili perforacije.
Starije osobe su u znatno većem riziku jer češće piju ove medikamente zbog hroničnih stanja, kao i svi pacijenti koji već imaju istoriju peptičkog ulkusa.
– Savjet za zaštitu želuca: Kada god je to moguće, uzimajte film tablete jer one manje iritiraju unutrašnjost želuca. Lijekove uvijek uzimajte uz obrok ili sa dosta tečnosti, a konzumiranje alkoholnih pića tokom terapije strogo je zabranjeno.
Kada lijekovi poremete crijeva: Zatvor i dijareja
Lijekovi ne utiču samo na gornji dio digestivnog trakta, već mogu ozbiljno da poremete i rad crijeva:
- Zatvor (opstipacija): Nastaje jer određeni medikamenti usporavaju nervnu i mišićnu aktivnost u debelom crijevu. Glavni krivci su antihipertenzivi (lijekovi za pritisak), antiholinergici, holestiramin, gvožđe, antacidi sa aluminijumom i narkotici protiv bolova.
– Rješenje: Јedite uravnoteženu ishranu bogatu vlaknima (voće, povrće, integralne žitarice), pijte mnogo tečnosti i redovno vježbajte. - Dijareja (proliv): Najčešće je izazivaju antibiotici (poput penicilina, ampicilina, amoksicilina, klindamicina i cefalosporina) jer uništavaju normalnu crijevnu floru. To omogućava prekomjeran rast opasne bakterije Clostridium difficile, koja uzrokuje težak kolitis i vodene stolice. Dijareju mogu izazvati i kolhicin, kao i antacidi koji sadrže magnezijum.
– Rješenje: Izbjegavajte hranu koja iritira stomak, nadoknađujte izgubljenu tečnost i obavezno unosite namirnice bogate laktoznim bacilom, kao što su jogurt, kefir, acidofilno mlijeko ili namjenski probiotici koji obnavljaju crijevnu floru.
Važna napomena za pacijente
Prije nego što Vam ljekar propiše novu terapiju, obavezno ga obavijestite o svim alergijama ili hroničnim zdravstvenim problemima koje imate. Poseban oprez je potreban kod osoba sa intolerancijom na hranu (poput netolerancije na gluten), koje moraju detaljno da provjere da li lijekovi sadrže aditive sa ovim supstancama.
Ukoliko osjetite konstantan bol pri gutanju, osjećaj da vam se tableta zaglavljuje u grlu ili ako dijareja potraje nekoliko dana, odmah se obratite svom ljekaru.
Besplatnu Android aplikaciju portala SrpskaCafe preuzmite ovdje.